Türkiye Bilardo Federasyonun Sakarya İlindeki faaliyetlerinde koordinasyonu sağlaması amacıyla İl Spor Dalı Temsilcisi tayin edilecek olup, aday başvurusu süreci 05-15 Aralık 2018 tarihleri arasında olacaktır.
Başvurular Sakarya Gençlik ve Spor İl Müdürlüğüne şahsen yapılacaktır.
Başvurular için: 1 Adet başvuru formu, 1 adet vesikalık fotoğraf, 1 adet kimlik fotokopisi.
(Başvuru formu Federasyon Web sitesinden yada Spor Servisinden temin edilebilir.)
T.C.
SAKARYA VALİLİĞİ
SAKARYA GENÇLİK VE SPOR İL MÜDÜRLÜĞÜ
İL TEMSİLCİLİĞİ ADAYLIK TALEP FORMU
İLİ |
SAKARYA |
|
SPOR DALI |
BİLARDO |
|
ADI SOYADI |
|
|
TC KİMLİK NO |
|
|
DOĞUM YERİ / TARİHİ |
|
|
MEDENİ HALİ |
|
|
MESLEĞİ |
|
|
EN SON BİTİRDİĞİ OKUL |
|
|
BİLDİĞİ YABANI DİL VE DERECESİ |
|
|
İKAMET ADRESİ |
|
|
İŞ TELEFON NUMARASI |
|
|
EV TELEFON NUMARASI |
|
|
CEP TELEFON NUMARASI |
|
|
İŞ ADRESİ |
|
|
ÖNCEDEN SPOR YAPMIŞSA DALLARI |
|
|
HALEN YARIŞMALARINA KATILDIĞI SPOR DALLARI (VARSA) |
|
|
HALEN LİSANSLI HAKEMLİĞİNİ YAPTIĞI SPOR DALLARI |
|
|
ÖNCEDEN İL TEMSİLCİLİĞİ YAPMIŞSA DALLARI VE SÜRESİ |
|
|
Yukarıdaki bilgilerin doğruluğunu beyan eder, BİLARDO İl Spor Dalı görevlendirme talebimin değerlendirilmesi hususunda gereğini bilgilerinize arz ederim ??./??./???..
Adı Soyadı |